剧烈腹痛大多于月经来潮即开始,时间约半小时至2小时,常为阵发性绞痛,剧烈时患者面色苍白,出冷汗、恶心、呕吐、四肢发凉甚至晕厥。
原发性痛经的原因尚不清楚,但与下列因素有关:
(1)内分泌因素。有报导认为,在痛经病人的月经血中前列腺素含量异常增高,前列腺素可促进子宫平滑肌痉挛收缩,造成子宫缺血引起痛经。原发性痛经大多数均在有排卵的月经期发生。
(2)子宫因素。子宫肌痉挛或子宫肌收缩不协调引起痛经,或因子宫颈口狭窄、梗阻,月经血引流不畅,造成经血满留,而刺激子宫加强收缩引起痛经。当子宫内膜整块排出时,子宫收缩增强或不协调引起痛经。
(3)精神因素。少数患者对月经生理认识不足,对月经怀有神秘、恐惧、厌恶的心理,而发生痛经。
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