北京专家辟谣|促排卵会把卵都用完?更年期还会提前?_什么是试管婴儿-爱维

你对试管婴儿了解多少?准备做试管婴儿的不孕患者,是否听过各种关于试管婴儿的谣言和假消息?今天,我们就来逐一打破这些谣言,让你进一步了解试管婴儿技术! 打排卵针会造成卵巢...


  你对试管婴儿了解多少?准备做试管婴儿的不孕患者,是否听过各种关于试管婴儿的谣言和假消息?今天,我们就来逐一打破这些谣言,让你进一步了解试管婴儿技术!
  打排卵针会造成卵巢早衰甚至提早停经?-
  会有这样的谣言,主要是打完排卵针通常当月可以取到10颗以上的卵子,而正常女性每个月只有排1颗卵子,所以不了解的人会以为多排卵子会造成卵巢早衰。
  实际上正常女性在青春期的卵巢约有30~40万颗卵子,而女性一生总共会排出400~500的卵子,所以大部分的卵子都萎缩消失了。打排卵针是为了让本来会萎缩的卵子长大成熟,提升试管婴儿的成功率。
  卵巢早衰其实是卵子萎缩的太多或太快,以至于提早停经,大部分和基因遗传、熬夜、生活压力或是环境污染有关。
  排卵药物会造成卵巢癌?-
  从生理来看,怀孕、哺乳以及服用避孕药可以让卵巢暂时性不排卵,因而减少卵巢癌的发生机率。
  有医学报告指出,不孕症本身就是卵巢癌重要的危险因子之一,而不孕症加上排卵药物的使用,有零星的研究指出这样会增加低恶性度卵巢癌的发生,但研究数量不多证据力薄弱。
  而有较多的研究证实,使用促排卵药物不会增加高恶度卵巢癌的发生。因此对于不孕症患者来说,目前并不需要特别担心排卵药物的影响,反而应该积极努力尽早怀孕,就能减少卵巢癌的危险。
  试管婴儿会比较不健康?-
  由于健康的定义太广泛,我们先从试管婴儿的染色体异常率谈起,曾有文献提到,试管婴儿中胎儿染色体异常率比自然怀孕稍高。
  早产、胎儿体重过轻及胎儿先天异常的机率稍微偏高,可能和试管婴儿夫妇年龄偏高、新鲜植入时高雌激素、内膜环境以及一次植入两颗以上胚胎有关。
  不过,以上都是早期试管婴儿技术的结果,而现在试管婴儿技术已经相当先进,例如第三代试管婴儿胚胎着床前基因筛检技术,选择染色体正常的胚胎植入,就能减少胎儿染色体异常率。使用冷冻胚胎植入,每次只选择植入一颗胚胎,就可以减少早产及体重过轻发生的机会,让胎儿更加健康。
  所以说,打排卵针不会造成卵巢早衰,也不会造成高度恶性卵巢癌发生。染色体异常,可选择胚胎着床前基因筛检降低风险。冷冻的单一胚胎植入,则可以降低早产及胎儿体重过轻的发生率。
  各位难孕夫妻们,在充满变数的求子道路上,我们会一路陪伴破除谣言找出正确的抉择,帮助大家尽快且愉快地享受家有健康宝宝的幸福温暖。
  异常授精的胚胎还能植入吗?很多患者,辛辛苦苦促排,最后好不容易形成的胚胎是异常受精的胚胎,这些异常受精的胚胎值得植入吗?植入后的状况又如何?
  什么是异常受精胚胎?
  在卵子取出且确认成熟后受精,胚胎师会于受精后16-18小时去观察胚胎是否正常受精,正常受精会看到2个原核里面有核仁(2PN),这表示一个原核来自精子(爸爸)的染色体,另一个原核来自卵子(妈妈)的染色体,当胚胎继续发育后,这些原核会消失开始分裂形成囊胚。
  除了正常受精外,也会产生异常受精胚胎,而所谓的异常受精常分几种情形:
  若看到是3PN或PolyPN是确定完全不能用,表示宝宝拿到3套或3组以上的染色体,正常人应该为2组染色体,一组来自爸爸,一组来自妈妈。若植入3PN或polyPN最终也会是流产的结局。
  那NPN或1PN的为何可以考虑植入?
  先来看看这些原核形成的过程,原核有可能会一前一后出现,当出现2个原核后,又会慢慢融核,最后消失。所以当我们观察到NPN,没看到原核时,有可能是原核出现了又消失,但也有可能是没受精成功,所以没有出现原核。
  而若实验室没有胚胎摄影机一直监控胚胎,便无法只用单一时间点的观察结果,判定胚胎的去或留。同理也可得知,当我们观察到1PN,只看到1个原核时,有可能是原核已经融合了,但也有可能是宝宝受精过程异常,只拿到一组染色体。
  相关研究指出,这些NPN,1PN形成囊胚的机会约为20-30%左右(一般约50%囊胚率),而NPN若成为囊胚,为染色体正常的囊胚机会约50%,与一般年轻女性的染色体正常机率相当。
  由上得知,在没有正常受精的囊胚可植入时,NPN或1PN的囊胚也可考虑植入。若同时有1PN及NPN形成的囊胚,则优先植入NPN的囊胚,因为其染色体正常的机率较高。

参考资料

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